traumatismo na caixa torácica

[serrinha7]

Olá a todos....
Antes de mais queria dar os parabéns a este fórum...acho que muito pedagógico e torna-nos pessoas com mais capacidade para intervir. Eu sou professor de Educação Física e por vezes nos meus treinos acontecem pequenos acidentes que se podem tornar grandes se não dermos bons conselhos... houve um atleta que sofreu um traumatismo violento na zona torácica, numa zona posterior, zona dorsal. Pelas queixas temeu-se que tivesse fractura mas pelas radiografias não se justificaram as suspeitas...este atleta foi medicado com voltaren 50 e relmus durante 7 dias e colocação de gelo na zona afectada...com o continuar da medicação este atleta teve diarreia e problemas gastricos e suspendeu a medicação passado 3 dias. Já passaram 15 dias e este atleta continua a ter muitas dores na zona afectada colocando gelo nessa zona. A minha dúvida é se ele deverá continuar a fazer gelo ou se deverá fazer calor húmido... a massagem na zona afectada poderá ser aconselhável???? é que a massagem provoca-lhe alguma dor....Obrigado pela atenção

[Hélder Abreu]

Olá.

O facto da radiografia não ter revelado fracturas não implica que o sujeito não tenha sofrido uma lesão. Existem várias lesões a nível dorsal e ou costelas que não são visíveis ao raio x e que são extremamente dolorosas. Quanto aos sintomas como a diarreia e problemas gástricos podem estar associados à lesão sofrida e não obrigatoriamente à medicação que iniciou, uma vez que a coluna toráxica está intimamente ligada ao sistema nervoso autónomo. O que lhe recomendo, antes de qualquer tipo de terapia caseira como gelo/calor e massagens é de reencaminhar o atleta a uma boa clínica/Fisioterapeuta.

[serrinha7]

Obrigado pelo conselho....até a uma próxima...abraço

[fisio85]

Gostaria ainda de realçar que, apesar de os exames poderem não o revelar, o atleta pode ter desenvolvido uma doença pleural (derrame pleural, hemotórax, pneumotorax) que deve ser rapidamente tratada com medicação antibiótica e anti-inflamatória adequada.

Deste modo, seria útil a avaliação do atleta por um cirurgião torácico, uma vez que é o especialista que poderá com maior exactidão avaliar qualquer alteração decorrente do traumatismo da caixa torácica. Só depois de confirmar a ausência destas condições é que o Fisioterapeuta pode, com segurança, fazer a avaliação em Fisioterapia e definir a intervenção para recuperação das capacidades cárdio-respiratórias.

[Ismaelsilva]

Temos de ter algum cuidado a avaliar os sinais, se não existir febre ou outras alterações ao nivel do padrão respiratorio, a partida não terá lesão ao nível pulmonar.

Como a região torácica é dificil de imobilizar, logicamente sempre que o individuo respira esta mobiliza-se, esta é uma das razões pela qual a sintomatologia dolorosa pode ser mais prolongada. E importante acompanhar o caso, e se permanecerem os sintomas recorrer ao pessoal especializado.

Abraço

E as melhoras