Iontoforese com Solu-Dacortina

[M.A.]

Viva malta, alguém tem bibliografia que explique em que eléctrodo se deve colocar Solu-Dacortina para a iontoforese (ionização)?

Obrigado! :cool:

[gramendes]

Olá M.A.

É a primeira vez que ouço falar em introduzir prednizolona (corticóide muito usado nas situações de schoc) por meio de ionização. Normalmente usa-se por via endovenosa, algumas vezes em diluição no soro. A aplicação oral também é usual, mas nunca ouvi dizer que ela possa ser administrada via iontoforese. Não faço a miníma ideia da polaridade dessa substância.
A bula não te dá nenhuma pista? :confused:

[Alves-Guerreiro]

Viva malta, alguém tem bibliografia que explique em que eléctrodo se deve colocar Solu-Dacortina para a iontoforese (ionização)?

Obrigado! :cool:

Caro M.A.

Junto envio alguns materiais que te poderão ser úteis.
Saudações,
Alves Guerreiro

[gramendes]

Olá

Os artigos que o colega colocou referem-se á dexametosona e não ao succinato de prednizolona. São ambos farmacos do grupo dos glucocorticóides, contudo têm acções distintas no combate inflamatório.
Segundo o guia terapêutico:

"Na prednisona (http://www.infarmed.pt/prontuario/pesactivos.php?palavra=prednisona&flag=1&ref=ref), prednisolona (http://www.infarmed.pt/prontuario/pesactivos.php?palavra=prednisolona&flag=1&ref=ref) e metilprednisolona (http://www.infarmed.pt/prontuario/pesactivos.php?palavra=metilprednisolona&flag=1&ref=ref) reduziu-se a actividade mineralocorticóide e aumentou-se a actividade glucocorticóide. Na dexametasona (http://www.infarmed.pt/prontuario/pesactivos.php?palavra=dexametasona&flag=1&ref=ref) e betametasona (http://www.infarmed.pt/prontuario/pesactivos.php?palavra=betametasona&flag=1&ref=ref), suprimiu-se a actividade mineralocorticóide. No deflazacorte (http://www.infarmed.pt/prontuario/pesactivos.php?palavra=deflazacorte&flag=1&ref=ref), fármaco de uso sistémico com menor potência anti-inflamatória que a prednisona (http://www.infarmed.pt/prontuario/pesactivos.php?palavra=prednisona&flag=1&ref=ref), verificou-se que não apresenta acção mineralocorticóide e que modifica em menor grau o metabolismo do cálcio e dos hidratos de carbono, provavelmente pela sua menor potência como anti-inflamatório".

[LuisAF]

Viva
Vamos ver se consigo ajudar.
A prednisolona (succinato) ionizada consta de muito poucos (ou nenhuns!) estudos. A hidrocortisona mais estudada é sem dúvida a dexametasona.
Porquê não sei, mas nos EEUU é a rainha das ionizações. As referencias à prednisolona vêm da Europa. Só encontro referencias em bibliografia do velho continente. A saber, o velho Bisschop e o novo Rodriguez Martín que nos seus livros sobre electroterapia referem a sua utilização a 1%, 0.5mA/cm2 no pólo negativo. Há já muitos anos que não ionizo solu-dacortina, mas quando o fazia também era no negativo.
A única referencia americana sobre a prednisolona vem num excelente artigo da Physical Therapy - APA (1995) sobre ionização.
Aqui vai o Linke para descarregar e ler. http://physicaltherapyjournal.org/cgi/reprint/75/6/554
Mais referencias, mais recentes, podem ser encontradas em www.agfisicos.com

[M.A.]

Obrigado pelas respostas atempadas! :wink:
O que aqui estava em causa não é se se deve ou não utilizar corticoides em iontoforese mas apenas em que eléctrodo. Isto porque numa prescrição que me chegou às mãos tinha indicação para utilizar no eléctrodo positivo. Quando alertei a fisiatra para o erro a resposta foi: "nos meus livros diz que é para colocar no positivo por isso tem de fazer como eu quero" :doubt: Ora como a fisiatra é espanhola (nada contra nuestros hermanos) deduzo que os livros dela serão as revistas tipo "Holla" :biggrin::biggrin::biggrin:

Obrigado mais uma vez!!!

[LuisAF]

Na realidade há quem utilize o Solu-Dacortina no positivo, porém as referencias bibliográficas sobre o succinato de prednisolona falam em utilizar o negativo para o efeito. Já agora seria bom que ela te desse a referências bibliográficas que tem para suportar a escolha do positivo.
Agradando a Espanhóis e Portugueses podes sempre pôr a prednisolona nos dois eléctrodos.
É uma regra aceite pela nossa comunidade sempre que surja a dúvida.
Luís Eva Ferreira

[Alves-Guerreiro]

[quote=M.A.;29949]Obrigado pelas respostas atempadas! :wink:
O que aqui estava em causa não é se se deve ou não utilizar corticoides em iontoforese mas apenas em que eléctrodo.

Caro MA,

O composto molecular em causa é aniónico. Junto envio dois trabalhos que esclarecer esta questão.

Bem hajam

Alves Guerreiro

[Alexandre_leitao]

Eu trabalho com solu-dacortina e como tem polaridade negativa usa-se no polo negativo. helena sanches-fisioterapeuta

[Luxa]

Bem,
Já agora gostava de saber como acabou o filme?
Em que lado puseste? Obedeceste? "Mui bien....! Jeneral!" (olha olha! veio de espanha mas já se habituou á cultura médica nacional...)
resultados do tratamento?
Galvanize!

[M.A.]

Eu continuo a colocar no negativo! Se a fisiatra quiser confirmar que venha cheirar os eléctrodos!!! :evil::badgrin: