Rotura Muscular e Fibrose (Coxa) [Mapa] - FisioZone

code

09-04-07, 19:26

Boa tarde,

Desde já quero dar os parabéns aos responsáveis pela construção e manutenção deste fórum, respeitante a uma temática pouco abordada na "Internet portuguesa".

Agora vou falar do que me levou a vir aqui procurar a vossa ajuda e experiência na área da Fisioterapia Desportiva.

Tenho 19 anos, sou praticamente federado de futebol há 11. Nunca tive nenhum tipo de lesão muscular grave, apenas algumas lesões traumáticas sem muita importância. O máximo de tempo que estive parado devido a lesão tinham sido 2 semanas, tinham... até há 6 semanas atrás.

Há pouco mais de dois meses (meio da época), durante exercícios de corrida (sprints) no fim de um treino físico normal, senti um pequeno problema muscular na coxa esquerda, parecia que tinha uma pequena parte do músculo "preso", uma espécie da chamada "breca" (penso que o nome técnico seja mialgia de esforço... peço desculpa se assim não for) mas contínua... como tal problema não me incomodava a ponto de ter de abandonar o treino, continuei com os exercícios.

No entanto, após um dos sprints seguintes, senti nova dor na área afectada, mas desta vez com uma intensidade maior. Senti como se o músculo desse um pequeno salto. O meu treinador aconselhou-me imediatamente a terminar o treino e a só aparecer aos treinos 1 semana depois. Foi o que eu fiz. Pelo que um fisioterapeuta me disse depois tinha tido a minha primeira micro-rotura. Não tive qualquer problema em andar, apenas não conseguía correr

Na semana seguinte, de regresso aos treinos e já só a sentir uma ligeira picadela na coxa, joguei no Domingo durante os 90 minutos sem qualquer tipo de problema em especial, a não ser nos últimos minutos do encontro em que ao tentar arrancar para mais um sprint defensivo, senti a coxa a fraquejar e não forcei (já estávamos a ganhar por muitos :D).

No jogo da jornada seguinte, que foi mais exigente a nível físico, não senti qualquer tipo de problema, a não ser, mais uma vez, nos últimos minutos. Mas desta vez a situação foi grave. Após ter ganho um sprint, quando já estava a abrandar, senti uma dor extremamente forte na coxa esquerda (quase como se me tivessem dado um pontapé), e senti também o músculo a "dar um salto" bem grande. Percebi logo que tinha um tipo de lesão muito diferente das que tinha tido até então. Saí imediatamente e fiz gelo durante cerca de 20 minutos. Durante essa altura pensei que não iria jogar pelo menos durante as próximas 2 ou 3 semanas. Tinha imensas dificuldades em andar.

Dois dias depois da lesão, fui a um fisioterapeuta perto da minha área de residência. O diagnóstico deste foi: Rotura muscular total e Fibrose (confesso que não fazia a mínima ideia do que era).
Comecei logo os tratamentos com impulsos eléctricos, calor e ultra-sons, 2 vezes por semana. O fisioterapeuta disse que iria ficar parado +/- 3 semanas.

Durante essas 3 semanas compareci sempre aos tratamentos (os dois últimos já com massagens também). Apesar de continuar a sentir dores (menos intensas) voltei a ir aos treinos, fiz dois treinos só de corrida lenta, e no terceiro fiz corrida lenta e no final remates à baliza (para ver até que ponto estava recuperado), no final desses exercícios, num remate à meia-volta, ressenti-me da lesão. Desde essa altura para cá, nunca mais fui a nenhum treino, nem voltei às sessões de fisioterapia. Já passaram 2 semanas, 6 desde a rotura total e cerca de 2 meses e meio desde a primeira micro-rotura.

Agora ando perfeitamente, já jogo futebol na brincadeira, cá em casa, com o meu irmão de 10 anos, mas sempre controlando o esforço. De vez em quando ainda sinto uma picadela na coxa, mas o principal problema é que sinto o músculo muito estranho e em alguns alongamentos sinto que se forçar mais um bocado a lesão reaparece em toda a força.

Vou marcar uma consulta em Fisiatria para ver se realmente estou apto para voltar a competir, talvez fazer algum tipo de exames ou isso. Provavelmente esta Terça vou voltar aos treinos com moderação.

Gostaria de saber o que acham sobre esta situação. Eu quero muito voltar a jogar, mas aceitaria sem problemas ter de parar durante mais tempo se tiver mesmo de ser. Agora, na situação em que me encontro, não sei se posso ou não arriscar voltar a treinar, ou se o tratamento que fiz resultou ou se é insuficiente.

Peço a alguém com conhecimento ou experiência neste tipo de lesões que me dê alguns conselhos para ultrapassar esta situação.

Desde já, muito obrigado pela atenção,
Abraço,
André.

FtGreg

10-04-07, 12:22

Olá. Antes de se poder dizer qualquer coisa era interessante ter mais uns dados:

1. Em que zona da coxa tens/tiveste a dor (atrás, à frente, meio da coxa,etc.);
2. Em que altura do sprint/movimento tiveste a dor à primeira vez, bem como actualmente (se quando levaste/levas a perna esquerda para a frente, quando a apoias, etc);
Agora à parte, tens a certeza de que era um fisioterapeuta que te efectuou o diagnóstico e tratamento (tenho as minhas dúvidas, devido ao tratamento que referiste).

De qualquer modo, descansa, não tens nada de grave que não se arranje.:smile:

cumps, Ft Gregório

code

10-04-07, 12:32

Desde já obrigado pela sua resposta.

Quanto às perguntas:

1. Foi na parte de trás da coxa esquerda.
2. A primeira vez que senti a tal picadela e continuei o treino foi no arranque de um sprint. Sinto picadelas quando alongo a perna esquerda, quando faço movimentos de rotação sobre essa perna, e uma ligeira dor (entre a coxa e a nádega esquerda) quando levanto a perna esquerda.

Não tenho a certeza que seja um fisioterapeuta, ele tem um estabelecimento (principalmente ligado às massagens terapêuticas) aberto e disse que tinha um curso.

Este tempo de paragem é normal? Será que faço bem em regressar já aos treinos mesmo que condicionados? E o que acha de usar uma coxa elástica durante os primeiros tempos de treinos?

Mais uma vez muito obrigado,
Abraço,
André.

FtGreg

10-04-07, 13:16

Segundo o que disseste, ainda tenho dúvidas se é uma rotura muscular ou apenas uma condractura. De qualquer maneira para entenderes pensa que tens uma fibrose ou seja uma zona dura num bocado do músculo. Como tal é uma zona sensível a potenciais futuras lesões (enquanto não a "retirares), desde roturas a tendinites, etc.

Pensa por exemplo num fio/seda de pesca que é elástico. Se tiveres um nó ( que corresponde à zona da rotura ou condractura) numa zona do fio, se o esticares várias vezes consecutivas ou se lhe deres um bom "puxão" ele vai rebentar na zona do nó.

Como tal era aconselhável ires a um fisioterapeuta a sério antes de retornares à competição/treinos para que te "desfaça" essa zona do músculo bem como recupere a elasticidade do mesmo ou seja o tratamento não irá ser só massagem ( e mesmo esta será especial tendo em conta o caso)mas também terás de fazer alongamentos/exercícios de flexibilidade, fortalecimento, etc.

Para terminar, por agora, isto é sempre uma explicação vaga, pois falta o principal (e é nisso que consta/diferencia a fisioterapia), que é fazer-te os testes observar-te e procurar a zona da lesão através da palpação. Aí sim, garanto-te que terás o diagnóstico correcto bem como um plano tramento certo e eficaz.

Quanto à paragem que tás a ter, é normal para uma lesão que não está a ser correctamente tratada.

Continuo logo à tarde. Dúvidas, não tenhas problemas. Hum, como era a massagem e os ultra sons que fazias (zona do músculo, etc.), só a título de curiosidade.
Só mais uma ( e esta é uma opnião completamente pessoal, assumo por completo as consequências da afirmação), não vale a pena ires a um fisiatra, tens 90% de hipóteses de te mandarem fazer o que já fizeste sem sucesso.

cumps, Ft Gregório

code

10-04-07, 14:25

Tive a ver na Internet mais alguma coisa sobre o tipo de tratamento que tive e fiquei na dúvida quanto à questão dos ultra-sons...

O tratamento era basicamente:
- Inicialmente calor (que eu pensava ser os ultra-sons mas provavelmente não seria). Feito com uma espécie de "candeeiro" apontado à zona central do músculo afectado. A imagem que encontrei mais aproximada deste tipo de tratamento foi esta:

http://www.termedisardara.it/img/60_2651_20030310113255.jpg

Depois vários tipos de tratamento com impulsos e tb cargas contínuas de electroterapia:

- Estes eléctrodos presos ao músculo por umas tiras autocolantes (um na parte superior do músculo e outro perto do joelho, ambos na parte de trás de coxa):

http://pronuclear.com/images/stories/pronuclear/TEMA/electroterapia.jpg

- E estes "autocolantes" em várias zonas do músculo afectado:

http://www.mstrust.org.uk/publications/images/noble_fig2.jpg

Por fim, a massagem (que só foi feita nas últimas duas sessões, pois nas primeiras foi-me dito que não se pode fazer massagem quando se tem uma rotura muscular), era feita no final do tratamento, com um creme ou óleo qualquer que desconheço, de forma rápida ao longo de todo o músculo como que espalhando o tal creme e terminando com algumas pancadinhas com as mãos no plano vertical (que era a fase do tratamento que me provocava mais dor :rolleyes:).

Após a primeira sessão do tratamento cheguei inclusive a usar uma ligadura durante 2 dias, bem apertada, colocada pelo "fisioterapeuta", um pouco acima do joelho.

Quanto ao problema da fibrose, já não sinto nenhuma espécie de nó no músculo, aliás sinto agora o músculo muito mole e quando corro calmamente sinto até que está demasiado solto, não sei se será normal ou não, mas sinto claramente isso, como se andasse um pouco "descolado" da perna.

No que diz respeito à minha opinião pessoal, senti melhoramentos significativos nas primeiras sessões de terapia, mas nas últimas já nem tanto, penso até que o melhoramento que estava a ter na última fase do tratamento fosse já quase totalmente da responsabilidade do organismo em si, visto que esta sensação estranha de instabilidade que tenho no músculo que veio substituir a da dor em si, já a senti (e ainda sinto) há várias semanas e os progressos são muito diminutos, mesmo na altura em que ainda fazia as últimas sessões.

Sobre a possibilidade de ser uma contractura em vez de uma rotura, se existir alguma forma simples de diferenciar os dois tipos de lesões, talvez possa ajudar no esclarecimento dessa possibilidade.
A primeira vez que senti os problemas na perna durante o treino que continuei e depois tive de parar, penso que seja impossível isso ser uma rotura, visto que passado 1 semana treinei normalmente e ainda fiz 2 jogos quase completos com esse problema. Como disse acima o fisioterapeuta disse que provavelmente teria sido uma micro-rotura. Quando me lesionei seriamente no 2º jogo, a dor foi muito mais intensa e incapacitadora, por isso penso que sejam lesões diferentes (nem que seja só na intensidade da mesma), por isso pergunto, se sugere que tenha sido (ou se até é possível isso acontecer): micro-rotura -> contractura, ou só contractura com diferentes tipos de intensidade?

Abraço,
André.

FtGreg

10-04-07, 16:09

È díficil dizer diferenciar se é rotura ou condractura embora segundo a tua descrição possa ser rotura. Citação: ..."por isso pergunto, se sugere que tenha sido (ou se até é possível isso acontecer): micro-rotura -> contractura, ou só contractura com diferentes tipos de intensidade?" É mais fácil acontecer condractura -> rotura.
Quanto a jogar com uma micro rotura ou outras lesões pequenas, não é dificil basta força de vontade e não se preocupar com o futuro. Depois vem as grandes... Até eu fiz coisas do género na minha juventude, como futebolista.
Como ultima hipótese de diagnóstico podes recorrer a uma ecografia ou outros exames de certeza mas infelizmente não é coisa que eu trabalhe devido ao meio em que vivo. Nesse campo era bom que outros colegas meus te elucidassem neste tópico.
Quanto ao tratamento que fizeste depois de tanto "choque", tinhas mesmo de ficar anestesiado. A massagem que fizeste, para relaxamento depois de um dia de trabalho, até não é má. Resta saber se a zona lesionada ficou mesmo recuperada ou não.

Gostava que experimentasses duas coisas. faz força com o calcanhar contra qualquer coisa, com o joelho um bocado dobrado, pro exemplo a parte de baixo de uma cama ou um sofá. tenta também, estando numa posição confortável, palpar com os dedos a zona da dor a ver se sentes um resalto ou um caroço tipo bola de berlinde ou do género. Não é fácil se for uma lesão pequena ou profunda mas não custa tentar.

cumps, Ft Gregório

PS Uma coisa tens que te mentalizar, enquanto tiveres qualquer sintoma, não deves treinar ou se tiveres de treinar mesmo, que seja com acompanhamento técnico competente.

Ismaelsilva

11-04-07, 00:03

Depois de toda esta descrição exaustiva da lesão e do tratamento já realizado, muito possivelmente, estamos a meu entender, perante um quadro de retracção/encurtamento e diminuição do tónus dos isquios, associado claro à protecção à dor.

Como o acompanhamento não foi assim tão mau, penso que um bom plano de alongamentos, REALIZADOS DE FORMA CORRECTA, será uma das soluções mais eficazes no tratamento da dor residual, que continuas a referir. Visto já ter passado todo este tempo, a electroterapia(correntes) e a termoterapia (calor/frio), não serão neste momento os mais eficazes, embora possam-se usar até ao deparecimento da dor. Na minha sincera opinião penso que a esta altura do campeonato, nada como um bom trabalho de alongamento e fortalecimento muscular, para organizar e orientar as estruturas musculares e proprioceptivas.

Ja agora Code obrigado, por recorreres a nós Fisios, para te ajudarmos!
Abraço

Marco Silva

code

11-04-07, 16:37

Muito Obrigado pelas respostas.
De momento não tenho tempo de responder apropriadamente a elas pois tenho de estudar para um exame de Complementos de Matemática do meu curso, mas aproveito para dizer que segui o conselho do FtGreg e já tenho uma "receita" para fazer uma ecografia. Quando arranjar uma vaga vou fazê-la.

Obrigado e abraço,
André.

Hélder Abreu

11-04-07, 18:19

Olá, code e bem vindo a este fórum. Estive a ler atentamente todo este tópico e vou dizer-te a minha opinião quanto a tudo isto, citando as tuas próprias afirmações.

...senti nova dor na área afectada, mas desta vez com uma intensidade maior. Senti como se o músculo desse um pequeno salto. A meu ver, o teu problema inicial foi sem dúvida uma rotura muscular, inicialmente menor, nesta situação...

Após ter ganho um sprint, quando já estava a abrandar, senti uma dor extremamente forte na coxa esquerda (quase como se me tivessem dado um pontapé), e senti também o músculo a "dar um salto" bem grande... Tinha imensas dificuldades em andar.
...e que aumentou aquando desta. A forma brusca como a dor surgiu aponta para uma lesão local aguda e não para um problema consequente a um esforço mais repetitivo como as contracturas.

Em qualquer rotura e sobretudo na fase inicial, é fundamental o repouso para permitir a cicatrização da região afectada. Neste caso, fizeste uma pequena rotura e como ainda submeteste o músculo a um grande esforço, aumentaste o tamanho da mesma.
Após este tempo o melhor será mesmo um bom trabalho muscular (reforço/alongamento) que, para melhores resultados e sobretudo para prevenção de futuras lesões, deveria ser feito paralelamente a um bom treino propioceptivo. Se ainda sentires um nódulo na zona problemática do músculo, a massagem continua a ser um complemento a ter em conta. E quando regressares ao treinos, não te esqueças de alongar bem toda a musculatura da coxa!

Fica bem.
Um abraço.

code

13-04-07, 17:54

Obrigado mais uma vez pelas respostas.

Ontem fui fazer a tal ecografia e o médico (ou técnico não sei bem) da Clínica disse que não encontrou nenhum "vestígio" de rotura muscular ou fibrose. O relatório completo e a ecografia em si vou buscá-la só para a semana, mas pelo que ele viu se essas eram as minhas lesões, estou recuperado.

A verdade é que após o treino condicionado que fiz ontem (durante o qual não senti nenhum problema), hoje (de manhã principalmente) senti o músculo pesado, com dificuldades de mobilidade e com algumas "picadelas" ocasionais.

Pergunto-vos se é normal da fase de recuperação?

Também pelo que leio das vossas mensagens, devo então incidir sobre os alongamentos e o fortalecimento muscular, mesmo que sinta alguma dor ligeira durante esses exercícios correcto?

Cumprimentos,
André.

Hélder Abreu

13-04-07, 19:00

...A verdade é que após o treino condicionado que fiz ontem (durante o qual não senti nenhum problema), hoje (de manhã principalmente) senti o músculo pesado, com dificuldades de mobilidade e com algumas "picadelas" ocasionais.
Pergunto-vos se é normal da fase de recuperação?

Se estavas habituado a treinar com regularidade, após este período em que não fizeste esforço é natural que fiques com mais dores nas 48h seguintes aos treinos.

Também pelo que leio das vossas mensagens, devo então incidir sobre os alongamentos e o fortalecimento muscular, mesmo que sinta alguma dor ligeira durante esses exercícios correcto?

Vai alongando e fortalecendo gradualmente. Não te excedas, pensando que assim podes recuperar rapidamente:wink:.

Só uma última questão, Code, na altura em que sentiste a maior dor, após o sprint, surgiu-te algum tipo hematoma na coxa no(s) dia(s) posterior(s)?

code

13-04-07, 19:17

Se estavas habituado a treinar com regularidade, após este período em que não fizeste esforço é natural que fiques com mais dores nas 48h seguintes aos treinos. OK. Mas se o problema fosse só a paragem nesse caso não deveria ter dores nos dois músculos?

Esqueci-me de dizer que para além da dor no músculo também sinto uma dor no joelho esquerdo, talvez por ter forçado demais o joelho durante o treino para proteger o músculo da perna, não sei...

Quanto à questão, não surgiu nenhum hematoma.

A nível de fortalecimento, acabei de fazer agora 10 Kms numa bicicleta de ginásio que tenho aqui, não sei se contribuirá muito para o músculo em causa, mas mesmo que não contribua sempre dá para recuperar um pouco a forma física.

Já agora uma dúvida que tenho. Lendo algumas opiniões de alguns treinadores, preparadores físicos e mesmo ex-jogadores (Paulo Sousa p.e.) vejo que alguns deles desaconselham o trabalho excessivo de ginásio (falta saber o que eles considerarão excessivo) pois, no caso do Paulo Sousa, ele pensa inclusive que foi um dos factores que levou à sua permatura retirada da competição. Já um treinador aqui da minha zona (Paredes) disse num jornal local que pensa que um jogador deve evoluir fisicamente de acordo com as necessidades do seu jogo e não através de exercícios uniformizantes de ginásio.
Gostava de saber o que vocês fisioterapeutas têm a dizer sobre isto.

Abraço,
André.

LMSC

13-04-07, 20:40

Gostaria de intervir, salientando que por detrás desta disfunção motora que actualmente parece alicerçada eventualmente num processo de cicatrização mal dirigido, devemos ter em conta a existência de disfunções somáticas por exemplo a nível da pélvis (para não ir muito longe, Helder...) que obviamente não foram tratadas.

Também a presença de trigger points ou ainda restrições a nível miofascial que necessitem de ser libertadas por TMF deve ser equacionada. Neste aspecto, muita atenção aos joelhos porque o corpo só consegue adaptar-se até certo ponto; A partir daí já não torce... contorce-se.:cool:

Quanto aos processos de treino, há muitos anos que se conhecem os métodos que hoje em dia estão a ser apresentados como novidade absoluta. Felizmente para os atletas parece que a moda virou na direcção correcta: Algum ginásio + muito treino em actividade (veja as artes marciais, por ex.)

As melhoras.

P.S.: Vá tratar-se com um bom Fisioterapeuta, Code

ftmoises

13-04-07, 22:18

Já um treinador aqui da minha zona (Paredes) disse num jornal local que pensa que um jogador deve evoluir fisicamente de acordo com as necessidades do seu jogo e não através de exercícios uniformizantes de ginásio.
Na minha modestia opinião acho k esse treinador tem razão! Antigamente, todos os jogadores faziam o mesmo tipo de treino, independentemente da posição em que actuavam, ideia k para mim, felizmente está a mudar.
Cada posição de jogo, neste caso de futebol, irá exigir do jogador um diferente tipo de preparação física. Basta comparar o k corre num jogo um lateral com um defesa central, e a velocidade a k o fazem. :lol: Neste caso é logico k um lateral precise de um treino de especifico mais voltado para a força explosiva e n tanto de resistencia aerobia (mais sprints e menos correr até cair de lado), apesar da resistencia tb ser importante.
Dado que os jogadores de diferentes posições irão activar predominantemente diferentes tipos de fibras musculares, acho k o treino deveria ser individualizado e não uniformizado!
Corrijam-me pf de tiver dito alguma bacorada!:lol:
Abraço

Ismaelsilva

13-04-07, 23:06

Este ponto vista é deveras importante, com a evolução do futebol e da especificidade de cada posição, o treino cada vez mais tem de ser orientado especificamente para a estratégia que o treinador pretende incutir na equipa. Isto teoricamente falando, pois na realidade o caso do Code e muitos outros similares, ocorrem em adolescente numa fase de desenvolvimento muscular bastante intensa, em que os programas de alongamentos nos treinos SÃO ZERO, nada, os pouco alongamentos que fazem não cumprem com tempos de alongamento e muito menos com posturas correctas de alongamentos. Eu trabalho com um Departamento de Futebol juvenil no qual estão presentes 200 atletas, dos quais conto pelos dedos os que realizam os alongamentos de forma correcta.
Eu estou a propor aos treinadores uns treinos de formação sobre alguns cuidados a ter na preparação fisica, pensando eu que assim é mais facil fazer chegar aos atletas o porque dos alongamento. Nao pode ser só chegar ao treino e dizer alonga, pois tem de se saber o porque e explicar, para que estes tomem consciência.

Se eu tiver errado Code, corrige-me!
Porque de certeza que tens essa percepção, assim como tds os terapeutas que trabalham com departamentos de futebol.

code

14-04-07, 00:20

O clube em que estou é um clube local com apenas camadas jovens. Sendo um clube local obviamente tem escassos recursos e todo o pessoal técnico das 3 equipas que temos trabalha de forma gratuita por "amor ao clube da terra". Ainda assim as 3 equipas juntas devem ter à volta de 80 atletas.

Por isso é natural que não haja nenhum massagista, muito menos fisioterapeuta no clube. Muito provavelmente, os exercícios físicos de preparação que fazemos estarão a ser realizados incorrectamente, mas mediante a realidade do futebol juvenil distrital (pelo menos na zona do Porto), os clubes locais não têm condições para suportar uma estrutura "ideal" que resolvesse estes problemas.

Já para manter apenas as despesas com custos mínimos: criação (inscrições de jogadores, equipamentos, seguros, inscrição da equipa...) e manutenção (limpeza de instalações, electricidade, água, gás, manutenção do campo...) é difícil (não se esqueçam que nas camadas jovens não existe bilheteira), sendo já as deslocações dos atletas feitas nos carros dos membros das equipas técnicas e nos dos pais, sendo os próprios atletas a fazerem a limpeza do seu equipamento...

Bem... é um enorme desafio manter um clube local (ainda para mais só com camadas jovens) activo. Provavelmente essa sobrevivência não é feita da melhor maneira, mas é assim porque é disso mesmo que estamos a falar... sobrevivência.

Abraço,
André.

gramendes

15-04-07, 15:04

Olá Code

Pelo que tenho observado das "sensações" que referes á tua lesão, aconselho-te a avaliares também a região lombar, pois parece-me evidente que há problema nessa zona (se não a tua causa inicial de lesão).

Um abraço
Graça M.

code

15-04-07, 20:46

LMSC

16-04-07, 01:04

Hmm, que espécie de avaliação? Não sinto nenhum tipo de dor nessa zona. Sendo a região lombar responsável pela postura acha que será essa a causa da lesão? Em que medida poderá influenciar uma rotura muscular da coxa?

Obrigado pela resposta,
André.

É isso mesmo CODE, está visto, nada como procurar um bom Fisioterapeuta para se tratar em condições. Sabe, se as palavras curassem, você já não sofria de nada neste momento. Olhe que pode estar a perder o potencial de recuperação ao deixar passar o tempo...

Por vezes, tentamos sossegar os nossos pacientes explicando-lhes detalhes que no fundo só vêm contribuir para os confundir.

code

16-04-07, 11:30

Percebo os seus argumentos, na 5ª feira já terei a ecografia comigo e vou mostrá-la a um fisioterapeuta (se é bom ou não, não posso ser eu a avaliar agora).

Ismaelsilva

17-04-07, 00:22

Penso que ainda não foi colocada a questão dos dentes, pois as cáries dentárias podem ser outro dos factores desencadeantes de repetidas lesoes musculares, nomeadamente roturas.

E preciso ter também atençao a este pormenor!

Abraço Marco Silva

gramendes

05-05-07, 23:02

ólá Code
tenho andado um pouco afastada disto e não respondi á sua questão sobre a região lombar. O facto de não ter queixas a esse nível não significa que o problema não esteja aí. O membro esquerdo é normalmente o membro mais "treinado" para a carga enquanto que o dtº está mais "vocacionado" para o movimento, isto em pessoas dextras, logo um pequeno desiquilíbrio biomecãnico pode condicionar mais problemas nessa membro do que no dtº. Verifique se não tem a espinha ilíaca postero-superior mais elevada desse lado e se a dôr do joelho não lhe apanha mais o compartimento externo. A resposta a esse problema chama-se "sobrecarga" daí que esteja mais sujeito a ropturas e entorses desse lado. Se a espinhosa da L3 estiver ligeiramente rodada para o lado oposto, então tem mesmo aí a razão da persistência dos sintomas. Espero que a esta altura já esteja melhor e mesmo assim continuo a achar que devia consultar um profissional com "FT".

Abraço
(é comum nos esqueçermos da máxima que aprendemos na escola "o corpo é um todo")

code

10-09-07, 16:46

após ter efectuado 5 jogos no penúltimo jogo da época passada (finais de Maio, principio de Junho) ressenti-me da lesão. consultei um médico e fiz uma ressonância magnética que deu como resultado uma distensão muscular de grau 1.

Comecei a fisioterapia em meados de Julho, mas actualmente ainda não estou totalmente recuperado e sinto dores em alongamentos, exercícios que envolvam saltos e em algumas mudanças de direcção.

Hoje vi na net, o tempo médio de recuperação para uma distensão muscular de grau 1 ( Distensão (http://www.santalucia.com.br/ortopedia/distensao-p.htm) ), 5 dias... (mais ou menos o que me disseram na Fisioterapia).

Tudo isto me faz lembrar demasiadamente...

"10:20 - Futebol - Brasil
Ronaldo vítima de diagnóstico errado
O internacional brasileiro Ronaldo do Milan, lesionado, foi vítima de um diagnóstico errado, como admitiu em entrevista ao jornal italiano “La Gazzetta dello Sport” o coordenador do departamento médico do clube, Jean-Pierre Meersseman. “Enganámo-nos no primeiro diagnóstico. (…) Creio que ele poderá jogar dentro de um mês”, afirmou aquele responsável. Ronaldo, que completará 31 anos no próximo dia 22, sofre de uma lesão muscular na coxa esquerda. De acordo com o diário italiano, o primeiro diagnóstico apontava para uma simples distensão muscular de primeiro grau, no entanto, o jogador, preocupado por não sentir melhoras, decidiu consultar um especialista em Anvers, Bélgica, antes de regressar ao Brasil. Tanto na Bélgica como no Rio de Janeiro, os médicos asseguraram a Ronaldo que sofre de uma lesão muscular profunda, que levará, pelo menos, um mês a debelar. De acordo com Meersseman, o brasileiro deverá regressar quarta-feira a Milão, contudo, tudo indica que não será assim e que continuará o tratamento no Brasil, apoiado pelo médico do Flamengo e da selecção José Luís Runco. Assim, é mais do que certo que Ronaldo não defrontará o Benfica no próximo dia 18, na primeira jornada da Liga dos Campeões."

in OJOGO ONLINE (http://www.ojogo.pt/Directo/NoticiaHoraFutebolInternacional_Ronaldolesao1009_3 6871.asp)
Cumprimentos,
André.

NunoTeixeira

24-09-07, 09:43

Boas,

Pela necessidade de saber mais sobre algumas lesões e pela minha em particular, encontrei o vosso forum e se for possivel da vossa parte, ja agora, uma pequena ajuda.

Jogo futsal, e de vez em quando com os amigos. Num destes jogos com os amigos, um mau aquecimento, um jogo bem disputado... No dia em causa nao senti qualquer dor, no dia seguinte e nos restantes sinto dores na parte de tras da coixa direita.

Tem alguma ideia do que podera ser? o que me aconselham?

ana maria

24-09-07, 16:19

Boas,
estive a ler o teu percurso e as varias opinioes dos meus colegas fisioterapeutas e acho que falta a avaliçao dos nervos.
Queixaste de picadelas ocasionais... a fibrose apos uma ruptura, seja ela micro ou macro, pode diminuir a mobilidade de varios nervos (nervo ciatico ou uma ramificaçao do nervo femoral por exemplo). Acho que seria apropriado uma avaliaçao nesse sentido e tratamento se necessario para aumentar a dita mobilidade.
Boa sorte :)
ana maria

ana maria

25-09-07, 01:07

Boas Nuno,
nao parece ser algo de muito grave porque a dor so foi no dia seguinte. Falta saber em quais movimentos, posiçoes ou exercicios tens a dor e onde ela aparece... atraz da coxa mas em que zona mais particularmente? É uma dor constante ou ocasional ao movimento?
O melhor a fazer de habito é colocar gelo dentro de uma toalha molhada na regiao dolorosa por uns 15minutos... isso nas 48 a 72 primeiras horas. E repouso!!!! para nao agravar a condiçao.
Se a dor perdurar mais de 1 semana, uma consulta com um fisio é aconselhavel.
Se precisares de mais informaçao podes-me enviar uma msg diretamente,
boa sorte :)

NunoTeixeira

25-09-07, 05:33

Pelo que eu estive a ler ontem apos por uma pomada que normalmente tenho la por casa aconselhada por uma fisio (nao sei se para este caso em concreto) chamada BioFreeze, fiz uns ligeiros alongamentos sem forçar minimanente e hoje ja me sinto bastante melhor.. ainda nao senti qualquer dor..

Nunca foi uma dor muito aguda nem impeditiva de fazer o meu dia a dia.. Apenas em alguns casos uma dor fraca mas constante.

Berlosconi

25-09-07, 21:45

Boa noite,

Antes de mais parabéns pelo forum finalmente encontrei um forum que me possa valer. Eu contrai uma lesao muscular em Maio e neste momento ainda me encontro com ela. Na altura fiz uma ecografia ke a detectou e o medico disse ke tinha de estar parado 4 semanas. Acontece ke como sou doido por futebol so parei 2 semanas e mesmo assim ja custou. Passado este tempo todo cada vez ke termino um jogo acabo com dores e mais...neste momento ja tenho dois derrames, um na dobra da perna e outro de lado tb na dobra da perna. Tenho colokado gelo todos os dias e agora ate tenho feito uns alongamentos. Gostaria se alguem me podesse ajudar ke me dissessem o ke fazer. O relatorio da eco diz o seguinte :
"o estudo da coxa direita com soda linear multifrequencia, dirigido particularmente a zona de queixas do examinado, documenta aspecto disruptivo parcial ligeiro da curta porção do bicipede femural, com envolvimento do contorno aponevrotico mais lateral que parece um pouco irregular e heterogeneo, com fina lamina liquida justa-aponevrotica e descontinuidade fibrilhar sub-aponevrotica com cerca de 18mm de diametro longitudinal maximo. Restantes estruturas loco-regionais sem alteraçoes dignas de referencia."

dragonknight9

05-12-07, 21:22

Ismaelsilva

05-12-07, 23:34

Boas!
As rupturas podem se curar com cirurgia, mas não é tanto tempo após a ruptura, tem de ser realiza nos dias seguinte à ruptura, pois agora já está tudo preenchido com tecido fibroso, já não tens hipótese de cirurgia, por isso trabalha bem essa perna na Fisio, que é o melhor que podes fazes.

Abraço

Ronaldo 9

06-12-07, 16:05

Boa tarde, tenho a seguinte dúvida:

Em alguns casos numa rotura muscular é aconselhavel que se faça massagem?

Pois sei que: iunização, laser e ultra-sons são normais e muitas vezes usados.

costini

05-01-08, 00:02

boas!! chamo-me andré e jogo futebol num clube da 2 b...a cerca de 2 meses e meio contrai uma rotura com 1,2 cm na face posterior da coxa direita quando batia um canto... fiz o devido tratamento e passadas 3 semanas comecei a treinar... uma semana depois de estar a treinar normalmente volto a contrair uma nova rotura ou micro rotura um pouco ao lado da fibrose... novamente a rematar à baliza e com o tamanho de 0,9... tratamento recuperaçao, passadas 3 semanas volto novamente a treinar, sentindo-me bem, ganhando confiança progressivamente, etc... 4 semanas depois de estar a treinar normalmente nova micro rotura, novamente a rematar, mas desta vex ainda um pouco acima da fibrose...

Como nao achava k o tratamento no clube, principalmente a bivek de massagem para desfazer a fibrose nao estava a ser a devida procurei um fisioterapeuta!!!tenho feito os tratamentos e para a semana estou para ser reintegrado... sabendo k nao tenho problemas de dentes que outros exames posso fazer para saber o k me anda a provocar esta situaçao.? a andar sinto k a minha anca da pequenos estalos quando apoio o pe direito no chao... ao sei se pode estar relacionado mas cheuguei a um ponto em k ja penso em tudo...

com os melhores cumprimentos e desculpem o testamento

Jeune

05-03-08, 11:02

ola a todos,

antes de tudo estou muito contente por ter encontrado este forum portugues e dou os meus parabens a todos.

o topico do code é exactamente o que eu procurava, pois tenho um problema muito parcido. desde do verão do ano passado que ando com umas dores na coxa superior esquerda, pois estive a treinar a flexibilidade e exagerei um pouco.

já fui ao médico várias vezes e também já fiz varios exames a coxa, etc.
o médico disse-me que era uma "pequena fibrose" que se curasse ao fazer alongamentos, suaves treinos musculares e massagens, mas gostava de saber a opinião de um fisioterapista.
ha 3 semanas que estou a treinar suavemete numa powerplate, fazendo excercícios muscular, de flexibilidade e também massagens na zona da fibrose....
já agora,o relatório da eco diz o seguinte:

"(...) observa-se, no terço médio da coxa esquerda, na face posterior, sobre o músculo semi-membranoso, área hipoecogénica mal definida, adjacente a septo fibrose, medindo 27 mm de extensão por 5 mm, aspectos que são sugestivos de alteração estrutural das fibras musculares pós-estiramento.
não há sinais de rotura muscular nem de colecção luíquidos na face posterior da coxa esquerda".

obrigado pela vossa ajuda,
abraço

code

04-06-08, 13:36

enquanto fazia uma pesquisa pela Internet voltei a encontrar este tópico e é com muito agrado que reparo que tem sido aproveitado por outras pessoas com problemas idênticos para colocarem as suas questões.

Quanto à minha situação, após duas lesões na coxa esquerda, tive agora no final da época uma lesão parecida mas na coxa direita, o que me faz pensar que talvez seja uma deficiência da minha estrutura muscular a um nível mais geral.

Não se poderá ser algo relacionado com a alimentação ou talvez postura como já foi falado aqui.

Cumprimentos,
André.

Alandf

04-09-08, 04:26

Boa noite! Acabo de receber minha resonância magnetica da coxa direita e esta assim escrito: "presença de rotura completa do tendão reto-femoral junto a sua origem na região supra-acetabular, estando o coto tendíneo retraído distalmente em cerca de 4,0 cm."
E segue, ainda citando que existe conteúdo hemático de 5,0cm, edemas nas fibras musculares do reto-femoral distalmente a rotura de seu tendão.
Gostaria de saber o que realmente significa e ainda, será necessária intervenção cirurgica ou somente repouso e fisioterapia para que eu possa retomar as atividades fisicas (corrida, futebol, volei) e laborais(salvamentos, mergulhos, subir escadas, carregar pesos em meus ombros, pessoas, moveis), pois sou Bombeiro há 17 anos e é a 1ª vez que fico afastado por motivos médicos.
Estou preocupado e espero poder ouvir a voz de alguem com experiência nestes casos!

Aguardo ansioso o contato!

Atenciosamente,

Alan Alexandre
Capitão Bombeiro Militar

saochico2004

05-09-08, 14:50

Olá,

Voces que tem um bom conhecimento queria saber se conseguem diagnosticar o que houve no meu caso.
Recentemente jogando futebol fui bater um penalt forte e na hora que chutei, senti uma dor forte tipo de uma bola um nó que deu na coxa e apos esticar a perna parecia ter sumido, sendo que antes parecia q ia sair pra fora.
Senti esta lesão na parte superior da coxa a direita proximo a cintura.

Agora toda vez que subo uma escada, ou tento dar uma corrida doi muito jogar futebol nem pensar.

agradeço

Miguel Faria

06-09-08, 00:26

Boas, aproveito desde já para dizer que está aqui um belo fórum.

Tenho um problema parecido com o do tópico.

Há coisa de 1 ano estava eu a treinar (Finalização) quando após ter feito um remate sinto um puxão na perna. Inicialmente não me doeu pelo que continuei a treinar no fim do treino em casa fiz gelo.

Continuei a jogar a treinar mas à medida que o tempo passou começava-me a doer a Coxa nos últimos 10min. de jogo.

Marquei consulta fiz Ecografia pelo que o médico escreveu: "Fibrose de 5cm do recto anterior". Comecei logo na Fisioterapia a fazer Calor, TNS, Massagem e Ultra-Sons... Já lá vai uma série de 15 dias úteis e estou prestes a começar a outra!

Uns dizem que está melhor outros dizem que está na mesma a minha dúvida é a seguinte, queria recuperar o mais depressa possível e já ouvi falar que isto se podia curar com uma cirurgia. É verdade? É eficaz? Ou será melhor continuar com a Fisioterapia de recuperação por tempo indeterminado?

Obrigado :wink:

Quero realçar que os diagnósticos por ecografia deixam muito a desejar (até porque dependem enormemente de quem as faz). No entanto nada de cirurgia! A massagem deve ser profunda (se não te vierem as lágrimas aos olhos troca para um fisio homem :biggrin:). Muito estiramento e sobretudo reforço muscular. Para os colegas fisios gostaria de dizer que pessoalmente nestes casos uso os U.S. contínuos a 2W/cm2! Sim... no máximo! O doente deve experienciar o aquecimento mas sem NUNCA provocar dor (dor só na massagem :cool:)

renatuhh

02-10-08, 22:56

Olá tive um acidente de moto no dia 13/07 e fraturei a patela (D) nao tive nem um problema com ligamentos segundo o medico que fez a cirurgia feita em 15/07 .Bom so que de ruim o medico me liberou somente um mês apos a cirurgia para a fisioterapia com isso perdi muita massa muscular "fiquei bem dizer so osso"!
fiz 19 sessões em uma clinica "la eles estao na era da pedra" putz so sabia me fazer sentir muita dor, pois la a fisioterapeuta so queria ganhar ADM e nao fazia mais nada a nao ser isso "cheguei ao ponto de preferir ficar com a perna dura!"

Bom agora passei p uma clinica especializada muito boa!
so que cheguei la o fisioterapeuta ja me disse q to com muita fibrose e a cada dia q passa to fikando com mais medo de nao voltar a ter total mobilidade da perna ¬¬

ja to com ums 70 graus de ângulaçao..

Bom gostaria q vcs me ajudacem de alguma forma se vcs ja viram algo parecido qualker informação e bem vinda agracido! to perdido nao sei nem o q perguntar..........

agradeço se puderem me ajudar!

tks

ps: minha patela esta com "arame" isso atrapalha a forçar

Flex

01-11-08, 18:24

Boa Tarde.

Antes de mais quero felicitar os criadores deste excelente Forum;)

Tenho 23 anos e desde os meus 6 anos que jogo Futebol federado. Acontece que nunca tinha contraído qualquer tipo de lesão muscular, no entanto, o ano passado por volta do mês de Janeiro contraí uma Rotura na coxa durante uma partida de Futebol. A lesão deu-se nos primeiros minutos de jogo aquando me foi efectuado um passe e eu ao esticar a perna para dominar a bola senti a "picada" na parte da frente da coxa. Viciado e obcecado como eu sou por este desporto, minimizei a gravidade e continuei a jogar com auxilio de uma coxa elástica mas mesmo assim não estive mais que 10 minutos em campo. Ganhei um derrame de pequena dimensão mas mesmo assim e agindo com "infantilidade" tentei treinar com dores durante alguns treinos.

Visto que esta lesão não diminuia de intensidade recorri ao médico da A.F de Braga (Dr. Lourenço) e ele obrigou-me a parar durante aproximadamente 1 mês dizendo que tinha sido alvo de uma rotura. Seguindo as ordens, parei e foi fazendo tratamentos (ultra-som, calor húmido, choque eléctrico e massagens) quase diarios num massagista com 19 Anos de experiência no ramo futebolistico.

Após esta ausência de um mês voltei totalmente recuperado e comecei a jogar na normalidade. Efectuei 4 jogos sem qualquer tipo de dor mas ao 5 jogo voltei a sentir a mesma picada um pouco mais acima da anterior. Fiz logo uma ecografia que não acusou nada de anormal (não a tenho á mão se não referia o que diz o exame). Comecei novos tratamentos mas desde aí nunca mais voltei a estar totalmente a 100%. Com a época acabada decidi ir para um ginásio fazer reforço muscular.

Começou a nova época e eu mentalizado que estava bem comecei a treinar na normalidade como os outros sem sentir dores. Fiz inclusivamente 2 jogos de pré-época sem razões de queixa mas ao 3 jogo senti uma pequena picada e sem hesitar parei por ali. Isto em inicios de setembro. Desde aí nunca mais toquei numa bola, 1º porque sentia dores e 2º porque foi sujeito a uma ciurgia a uma hérnia inguinal. Ou seja, já lá vão 2 meses sem qualquer esforço fisico.

Agora penso em voltar com calma e para a semana vou começar a treinar á base de corridas e alongamentos. Estou saturado destas sucessivas lesões e não pretendo piorar a situação. Neste momento só sinto o musculo bastante fragilizado com umas pequenas dores por toda coxa (provavelmente, digo eu, por falta de ritmo). Também ando a tomar umas âmpolas de magnesona aconselhadas por um farmacêutico.

Recorrendo á vossa vasta experiência e profissionalismo venho pedir as vossas opiniões e sugestões sobre o meu caso.

Os meus agradecimentos antecipados;)

Pedro Gouveia

24-11-08, 04:36

Olá, mt boa noite...
Eu gostava que alguem me ajudasse a inteirar, do meu problemas e quais os procedimentos a tomar.
À cerca de três anos, era eu praticante de futebol amador, quando comecei a reparar numa lesão na parte superior da minha coxa esquerda, sempre que sem fazer aquecimento, começava a chutar a bola.
Na altura sendo eu leigo e não tendo ninguem com conhecimentos para me diagnosticar o problema, continuei a dar as minhas corridas e a fazer os meus jogos.
No inicio custava sempre um pouco, mas depois do musculo quente passava.
Certo é, que com todo este desleixo da minha parte, tenho o musculo da parte superior(cima), rasgado( com um buraco) e dois papos de cada lado.
O meu trabalho exige me andar a pé diariamente e de x em quando sinto algumas dores.
Gostava que me informassem quais os melhores procedimentos a tomar, pois agora tou mesmo decidido a resolvê-lo, isto é, se o mesmo tiver solução...
Não me assustem........

Diawara

02-03-09, 19:05

Boa Tarde,
duvido que sejaé esta a forma correta de entrar nesta "discussão" mas procurava informação sobre a mesma patologia e fiquei impressionado pela forma como este caso me esclareceu algumas duvidas. Não todas.
De qualquer forma, parabéns pela qualidade da informação veiculada e pelo celeridade com que tratam casos que, não sendo muito graves, afetam a moral de qualquer praticamente de desporto, seja ele federado ou simplesmente como amador, que é o meu caso.

Os sintomas referidos são-me bastante familiares, desde os 8 anos que pratico desporto federado (futebol e basquet) e, infelizmente, com 23 anos, a minha experiencia em lesões "ligeiras" é considerável.

Agora sou um praticamente ocasional, ainda que nos ultimos tempos tenha competiçao em duas modalidades distintas (futebol e basquet) que devido á falta de treino acompanhado me têm deixado marcas de fadiga muscular sobretudo nos membros inferiores.

Agravei ontem uma micro-rotura, tal e qual como foi aqui descrita. A minha preocupação é saber que tipo de tratamento "caseiro" poderei levar avante para recuperar o mais depressa possivel. fiz gelo e tenciono continuar durante as proximas 48 horas. tenciono aplicar um anti-inflamatorio tópico e (auto)administrar um oral. Sei que o repouso é essencial mas não me é permitido ficar deitado uma semana por isso, que tipo de medida de constrangimento muscular devo tomar? Ligadura? Coxa Elástica? Qual o prognóstico de paragem para um rotura de face posterior da coxa esquerda? A dor manifesta-se apenas em corrida. Obrigado e visitarei o site muito em breve ansioso por resposto.

Leonardo Rodrigues

marciomestre

16-03-09, 15:36

Boas André, tenho exactamente o mesmo que tu, o meu caso é igualzinho ao teu. Mas ainda não fiz nenhuns exames e o massagista do clube diz que são apenas várias lesões q nada têm haver umas com as outras. Mas eu penso que seja uma fibrose, gostava de falar contigo pelo mensseger para poder tirar umas duvidas, podes'me dar o teu e'mail?

Abraço

joao eduardo

10-06-09, 19:50

ola code.. a minha lesao e exactamente igual a tua, so k a mim e na perna direita, gostaria de saber s ja recuperaste da lesao e como...? obrigado abraço

Caleira

20-06-09, 03:36

Boa noite a todos. Gostava que me ajudassem num problema que estou a ter. Tenho 32 anos e dos 14 aos 25 anos joguei futebol federado. dos 25 anos ate agora por motivos profissionais tive que abandonar o futebol e parei radicalmente de praticar desporto... Agora queria voltar a jogar futebol, mas infelizmente sempre q tento iniciar um treino ou um jogo de futebol lesiono me rapidamente... tenho contraído varias ropturas nas coxas, tanto do lado direito como na esquerda. passo cerca de um mês para recuperar de uma roptura e logo q inicio outro treino aparece me logo outra. Gostaria de perguntar o que devo fazer para que estas lesoes terminem de uma vez e se ha algum tipo de medicação para me ajudar. Obrigada e abraço

diogoalex

23-06-09, 10:51

Bons dias,

Antes de mais quero agrader pela abertura deste fórum, que nos aconselha acerca das lesões a que todos estamos sujeitos.

Agora passando ao que me traz aqui:

Costumo jogar futebol com os amigos aos sábados. Há cerca de 1 ano emeio atrás contraí uma rotura muscular que foi agravada por tentar voltar ao activo sem estar recuperado. Como a situação se arraste e estava sempre a ter recaídas, fiz uma ecografia que confirmou o diagnóstico. Consequente fiz 40 sessões de fisioterapia que engloba desde os exercícios paraa zona muscular afectada, até massagens, laser e ultrasons. Após esse tratamento fiquei totalmente recuperado.

Até que neste último sábado, ao fazer um remate de longe senti um esticão. Como ador acalmou continuei a jogar, até que a fazer outro remate, senti uma dor fortíssima do género puxão no músculo que me obrigou a parar. Pensei logo numa recidiva, dado que a localização é a mesma parte superior da coxa.

Consigo andar normalmente, mas não consigo correr, e o ponto de dor ao apalpar, parece um emarenhado de fibras musculares inflamadas 8não sei se esta é a expressão cera)

A perqunta que vos faço é a seguinte, devo fazer gelo, depois calor, massagens e aplicação de massagens, e quando me sentir melhor fazer umas corridas ligeiras, ou devo fazer uma ecografia para diagnosticar a extensão da lesão?

Obrigado pela atenção