[FLAVIASALE]

Olá a todos!!!

Gostaria que alguem me pudesse ajudar numa questão relativa à administração de epidural e à sintomatologia dolorosa associada que muitas vezes persiste no local da injecção por meses e até anos!!Alguém me sabe explicar o porquê deste fenómeno, de forma a tentar perceber se pudemos intervir neste aspecto, sem ser somente através de tratamento analgésico, mas actuando de alguma forma na causa?

Muito obrigada a todos

Flávia Salé

[gramendes]

Olá

O problema que refere muitas vezes é devido á "irritabilidade" meningea, a qual pode ser apenas dural ou aracnóideia. A aderência dural ao ligamento, cria um ponto anormal de tensão o qual pode-se reflectir em dôr localizada, alteração das curvaturas vertebrais (tendência á rectificação) em que os ROT e os RCA (reflexos cutâneo abdominais) aparecem hiper-reactivos. A "irritabilidade" aracnóidea é muito mais perigosa, pois pode dar lugar á formação de quistos e espessamento da mesma (aracnoidite adesivante). Em casos mais extremos, pode inclusivamente levar a uma paraplégia tardia.
Quanto á nossa actuação,...a nível pessoal, penso que se pode intervir e muito, mas para isso é preciso perceber muito bem o que "é que se passa". Em caso de dúvida, a melhor estratégia é "não tocar", pois podemos inadvertidamente acelerar um processo mais complexo que está "escondido" por baixo dessa dôr. De qualquer maneira, técnicas de mobilização miofascial, RPG, pilates,...serão eficazes nesse processo.